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原发性支气管肺癌的鉴别诊断
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2019-08-13 08:47:47
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原发性支气管肺癌鉴别诊断:

1.肺炎:多见于青壮年,急性起病,寒战高热,咳铁锈色痰,自细胞增高,抗炎治疗有效。但对老年患者之迁延难愈或反复在同一部位发生的“肺炎”应提高警惕。

2.肺结核:多见于青壮年,常有持续性发热及全身中毒症状,可有反复咯血,病程长,痰液可检出结核菌,X线检查有结核灶的特征,抗痨治疗有效。

3.肺脓肿:需与癌性肺脓肿鉴别。肺脓肿起病急,全身中毒症状重,常有寒战、高热、咳嗽及咳大 量脓痰,白细胞及中性粒细胞增高。X线显示空洞壁较薄,内有液平。肺癌一般先有慢性咳嗽,反复咳血痰,X线显示空洞壁增厚,内壁不平,偏离中心。如两者鉴 别有困难时,可做支气管镜检查张博士医考搜集整理。

4.结核性胸膜炎:需与癌性胸腔积液鉴别。癌性胸液增长迅速,常为血性,抗结核治疗无效,可找到癌细胞。抽液后X线检查可发现肺部或胸膜肿块。结核性胸膜炎胸液多为淡黄色,偶呈血性,抗结核治疗迅速奏效

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