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破伤风护理要点
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2020-01-16 16:00:58
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破伤风的护理要点:

1)护理评估:

了解受伤史、伤口处理、潜伏期长短、发病情况、有无并发症等。

2)护理措施:

①一般护理,隔离病室,专人护理,安静,避光,轻声等尽量减少一切刺激,在护理治疗中的操作尽量集中,并在应用解痉剂之后进行。

②加强基础护理,口腔护理,皮肤护理,心理护理和防外伤等。

③密切观察病情,根据病情定时测TBPPR等。

④支持疗法的护理,给患者以高热量、高维生素的流食或半流食,可用鼻饲或输液等。

⑤保持呼吸道通畅,吸出呼吸道内分泌物,防止堵塞,注意喉痉挛,备好或施行气管切开。⑥给用TAT0⑦应用解痉药物,常用的有地西泮、巴比妥钠、水化氯醛,严重者可给冬眠一号,但要注意加强护理。

⑧应用抗生素,可应用青霉素和甲硝唑,用药过程中注意药物反应。

3)健康教育和预防:

①对破伤风知识的教育,张博士医考搜集整理防止损伤及伤后正确处理,实行新法接生等。

②预防:自动免疫,按计划免疫注射破伤风类毒素,使机体自行产生抗体达到预防的目的。被动免 疫,注射破伤风抗毒血清,一般伤后l2h内注射1500U1m1),成人、儿童剂量相同,如就医较晚或伤口污染严重剂量加倍,必要时23d后可重复注 射。注射前需作过敏试验,只有阴性者一次全量皮下或肌内注射,如过敏试验阳性要脱敏注射。

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