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浅议甲亢患者并发症的护理
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-15 17:24:14
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,患病人群以女性居多,根据调查结果显示,男女患甲亢病的比例为14.其临床表现主要为:食量增多,逐渐消瘦、多汗 畏热、极易激动、心慌心悸、突眼等,这种症状的出现主要是由于高代谢引发的。对于原发性甲亢病而言,还有一种病因,即多器官累及,其症状主要表现为:程度 不同的甲状腺肿大以及颈部血管杂音、神经及血管兴奋增强等。甲亢病严重时还可导致患者昏迷甚至死亡。而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病最常用的有效方法 之一。但是,这种手术是存在一定风险的,随其而来的可能是并发症以及复发的危险。基于此,对甲亢患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。

1.资料与方法

1.1资料:从我院的甲亢病术后患者中随意抽样选取自愿参加术后并发症观察、护理患者100例,年龄在33岁~53岁,其中女性72例。男性28 例。在1130例甲亢病患者中,有45例患者为中度代谢,55例为重度代谢,而在这些重度代谢患者中,还存在伴有失眠症的患者35例。

1.2方法:对100例甲亢病患者进行术后临床观察,并及时记录,及时发现患者术后并发症的发生。另外在发现患者术后有异常现象发生的同时,还要对其加以诊断,分析,并对并发症进行相应的处理,根据护理的效果,总结出护理的经验。

2.甲亢病患者术后并发症观察及护理方法

2.1甲状腺危象患者的观察及护理方法:基于甲亢患者的病情,手术治疗不能延缓,这就使得患者在术前的服药时间短,而引发了患者术后甲状腺危象的出 现。这种危象主要发生在术后的2O小时之后。为了防止这种并发症的出现,医护人员应该对患者进行观察及护理。在甲亢病手术之前,要充分了解病人的心理情 况,并尽可能地安抚病人的情绪,对其加以开导安慰。在术后,对于常规病患者应口服23周卢戈氏液,而对于高度紧张的病患者来说,首先要将其心率降到正常 范围,~般在每分钟90次以下。除此之外,在手术后48小时内还要用物理降温的方法,将病人的体温控制在38摄氏度以下。

2.2术后出血患者的观察及护理方法:甲亢病患者术后出血这种并发症多发生在48小时以内,21是甲亢病术后最可能危及到生命的并发症。它引发的主 要原因为止血的不彻底以及结扎线的脱落,当然,除这些根本原因之外,还有起催化作用的诱因,这些诱因主要有:呕吐、咳嗽等与发病部位有关过频的活动。所以 医护人员要使得病人在血压平稳之后,取半卧位。除此之外,还要对术后病人的脉搏、呼吸以及血压变化进行细致的观察,并对呼吸困难及窒息的病人及时发现,及 时治疗。同时还要避免这种并发症诱因的出现,这就要求医护人员,采取正确的方法指导病人咳嗽,有效地处理患者呕吐的现象。而且,还要尽可能地限制家属的探 视,以保证甲亢患者的更快康复。甲亢病患者术后喉返神经、喉上神经损伤的观察及护理方法在手术之后,甲亢病患者可能会出现喉返神经损伤以及喉上神经损伤的 现象,这种现象主要表现为病人的声音嘶哑,∞所以医护人员可依据患者的声音来预防这种并发症,并尽可能地避免病人过多说话。同时还要对病人进行细致入微的 照顾,尤其是在病人进食或饮水时,要对其是否有呛咳、误咽等情况发生进行观察。此外,医护人员还要观察患者的呼吸频率、节奏、困难与否,并随时采取急救措 施北京张博士医考搜集整理。

3.甲亢患者术后并发症的观察及护理结果

对这100例随意抽样的甲亢患者进行有效的术后观察及护理,在细致的观察护理中我们发现,其中仅有1例甲亢患者在术后2O小时以后,出现甲状腺危 象;还有1例患者在术后48小时之内出现大出血现象。另外,喉返神经、喉上神经损伤患者也各有一例。其余患者在随访半年之后均无并发症危象出现,并很快康 复。通过对观察及护理效果的总结,我们可以清楚地知道,对甲亢患者术后并发症进行有效观察及护理,在很大程度上减轻了病患者的痛苦,也缩短了患者的住院时 间。除此之外,还降低了甲亢患者并发症的发生率,避免了由甲亢病导致的死亡的发生4结论通过对这100例甲亢患者术后并发症有效的观察及护理的结果来看, 恢复良好的甲亢病患者为95%,而出现甲状腺危象、术后大出血、喉返神经损伤及喉上神经损伤术后并发症的患者各1例。这样的观察及护理结果在很大程度上降 低了甲亢病术后并发症的发病率。从甲亢病的自身来看,它是一种最常见的身心疾病,而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病最常用的有效方法之一,这种治疗方法 是有一定风险的,随之而来的是有可能危及人生命的并发症。基于此,对甲亢病患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。对患者术后并发症的观察能保证及时发 现,及时治疗;而对患者术后并发症的护理,可以有效地减轻病患者的痛苦,为其病情的好转,更好地康复提供了基础。

虽然甲亢病术后并发症易发生,并且相对比较复杂,甚至可以危及人的生命,但我们仍可以根据对病人病情变化的观察,以及对病人多方面的护理,对其加以 预防。而在观察及护理的过程中,北京张博士医考搜集整理就需要医护人员始终保持严谨的工作态度,及时地对病人采取精心的照顾、治疗,从而减轻病人的痛苦以及 精神上的压力,使甲亢病患者可以尽早的康复。

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