癫痫——全面性发作
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全面性发作
起源于双侧大脑半球,意识障碍出现最早。
失神发作(小发作)
人群:多见于儿童。
表现:突发短暂意识中断,呼之不应,两眼凝视,手中持物可坠落。
持续时间:5~10 秒,发作后无记忆,能继续原有活动。
肌阵挛发作:突发、快速、短暂的肌肉收缩,多无意识障碍,常为遗传性。
阵挛性发作:仅见于婴幼儿,全身重复性抽搐,恢复较快。
强直性发作:常在睡眠中发作,全身肌肉强直性收缩,伴瞳孔扩大、面色潮红。
全面性强直 - 阵挛发作(大发作,最常见)
核心表现:意识丧失+全身抽搐。
分期:
强直期:突然倒地,全身骨骼肌持续性收缩;眼球上翻、喉部痉挛尖叫、呼吸暂停、瞳孔散大;持续30~60 秒,可伴尿失禁。
阵挛期:全身肌肉节律性抽动,张博士医考网http://www.guojiayikao.com频率由快变慢;抽搐终止后意识、呼吸、瞳孔未恢复;持续约 1 分钟。
惊厥后期:抽搐停止,口鼻喷出泡沫或血沫,进入昏睡;生命体征恢复后逐渐清醒。
发作后:清醒后常感头昏、头痛、全身酸痛、疲乏无力,对发作全无记忆。全程历时5~10 分钟。
无张力发作:全身或局部肌肉张力突然丧失,致张口、垂头、肢体下垂、跌倒;持续时间短(<1 分钟),发作后立即清醒站起。
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