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模拟试题

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2019妇产科主治医师考试练习模拟题(6)

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90.闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是

  A 子宫内膜炎

  B 子宫穿孔

  C 血液流人腹腔

  D 子宫颈管裂伤

  E 输卵管妊娠破裂

  91.风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行

  A 右附件切除

  B 右附件切除,左侧输卵管结扎

  C 右侧卵管切除

  D 子宫次全切除加右附件切除

  E 右输卵管切除,左输卵管结扎

  92.初孕妇,确诊为部分性前置胎盘,流血多,BP:90/60mmHg,宫口开大4.0cm,胎头棘下2.0cm,胎心尚好,应在输血的同时行

  A 人工破膜

  B 头皮钳

  C 胎头吸引

  D 剖腹产

  E 臀位时,牵引胎足压迫止血

  93.25岁,初孕妇,孕36周,B超声诊断为前置胎盘,.阴道流血多,血压80/60-mmHg,宫口开大4.0cm,先露头棘上2.0cm,胎心尚好,最恰当处理是

  A 人工破膜

  B 剖腹产

  C 头皮钳

  D 产钳

  E 胎头吸引

  94.30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色著,处理为

  A 肛查宫口情况

  B 人工破膜

  C 静点催产素

  D 绝对卧床休息,严密观察

  E 剖腹手术

  95.经产妇,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行

  A 输液配血行肛门检查

  B 输液配血行阴道检查

  C 超声胎盘定位检查

  D X线软组织检查

  E 放射线核素扫描法

  96.初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是

  A 绝对卧床,给镇静药物观察病情变化

  B 立即行人工破膜

  C 静脉滴注催产素引产

  D 行剖腹产术

  E 以上都不是

  97.初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分,双顶径8.4cm,超声B型显像确认为前置胎盘,其处理是

  A 立即剖腹产

  B 输血

  C 人工剥膜引产

  D 人工破膜静脉滴注催产素

  E 期待疗法

  98.初孕妇,妊娠39周,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱168次/分。本病例应诊断为

  A 不协调性子宫收缩乏力

  B 协调性子宫收缩乏力

  C 胎盘早期剥离

  D 前置胎盘

  E 以上都不是

  99.30岁妇女,第一胎,妊娠34周,原发性高血压合并妊高征,3小时前突然腹痛,阴道出血,以鲜红,如月经量。体检:血压70/40mmHg,宫底在脐上2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。颈管未消,宫颈口未开,最恰当的处理是

  A 立即扩张宫口,破膜,催产素静脉滴注引产

  B 立即人工破膜,等待自然分娩

  C 以抗休克为主,因死胎,不急于引产

  D 抗休克,尽快剖腹产

  E 立即作B型超声检查

  100.先兆子痫患者,用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此时应立即首先给

  A 肌注吗啡

  B 吸氧

  C 冬眠合剂全量肌注

  D 停用硫酸镁并静注钙剂

  E 静脉注射安定

  101.孕34周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,头晕眼花,应诊断为

  A 妊娠高血压病

  B 先兆子痫

  C 中度妊高征

  D 妊娠合并肝炎

  E 妊娠合并慢性肾炎

  102.初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速,此时恰当处理是

  A 改善胎盘功能,维持妊娠

  B 治疗妊高症待症状好转后剖腹产

  C 治疗妊高征的同时立即剖腹产

  D 催产素引产

  E 治疗妊高征待病情好转后引产

  103.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

  A 立即剖腹产

  B 催产素静滴引产

  C 胎头吸引术

  D 人工破膜

  E 解痉,镇静,利尿,降低颅内压

  104.第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是

  A 立即剖腹取胎

  B 积极治疗一周,考虑终止妊娠

  C 积极治疗24-48小时,考虑终止妊娠

  D 积极治疗等待自然分娩

  E 立即破膜及静滴催产素引产

  105.妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm,本病例最恰当的处理是

  A 行剖腹产

  B 静脉滴注催产素

  C 人工破膜后静脉滴注催产素

  D 人工破膜后头皮钳牵引

  E 以上都不是

  106.孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是

  A 进行肛查了解宫口开大情况

  B 给止痛镇静剂以减轻症状

  C 立即剖腹产

  D 立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式

  E 因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察

  107.30岁,G1P0。孕37+2周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压9.33/6.67kPa,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,应选

  A 头皮钳术

  B 人工破膜术

  C 胎头吸引术

  D 剖宫产术

  E 产钳术

  108.27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是

  A 绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化

  B 立即行人工破膜

  C 立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术

  D 立即行剖宫产术

  E 立即人工破膜及点滴催产素

  109.初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是

  A 过期流产

  B 先兆流产

  C 不可避免流产

  D 完全流产

  E 习惯性流产



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