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2018年妇产科主治医师考试练习题及答案（4）3
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
21.32岁女性，月经不规律，无明显诱因出现右下腹痛，查体：右下腹腹肌稍紧，右附件区压痛明显，为明确诊断，应首先进行的检查为：
C. 中
A血常规
B.腹腔镜
C.尿妊娠试验
D.诊刮
E.B.超
22.女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4C.M×5C.M大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是
B. 难
A.子宫肌瘤
B.卵巢囊肿
C.早孕
D.宫外孕
E.附件炎
23.25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4C.m囊性包块，活动好。血清C.A125 20U/ml，B.型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是C. 低
A.输卵管卵巢囊肿?
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢滤泡囊肿?
D.卵巢上皮样囊
E.卵巢粘液性囊腺瘤?
24.女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5C.m×6C.m×4C.m大小，左侧轻压痛，白细胞1.5×109/L，中性0.9，血红蛋白10g，诊为 A 中
A.急性盆腔炎，盆腔脓肿形成
B.右侧卵巢囊肿继发感染
C.流产诱发急性阑尾炎
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿蒂扭转
25、女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛（+），波动（+），应如何处理
C. 中
A.全身抗生素治疗+支持疗法
B.脓肿挖出术+抗生素应用
C.脓肿切开引流并造口术+抗生素
D.脓肿切开引流+抗生素应用
E.局部抗生素应用+全身支持疗法
26、女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查：宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件（-），对此病例首先考虑
D. 中
A.子宫内膜炎
B.老年性阴道炎
C.颗粒细胞瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫颈管癌
27、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施
D. 中
A.止血药加静脉抗生素
B.止血药加补充铁剂
C.大量雌激素止血并支持疗法
D.诊断性刮宫，支持疗法
E.大量孕激素并支持疗法
28、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查：宫颈软，摇摆痛（+），少量血染，宫体略大而软，附件（-），对此病例首先考虑何种疾病
C. 中
A.子宫内膜癌
B.先兆流产
C.宫外孕
D.孕排卵型功血
E.无排卵型功血
29、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大 A 中
A.阴道假丝酵母菌病
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病性阴道炎
E.沙眼衣原体阴道炎
30.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为
D. 中
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
31.女，30岁，结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀，既往肺结核史，妇科检查：子宫后倾屈，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平，下列哪项无助于诊断
E. 中
A.诊断性刮宫
B.腹部X线摄片
C.子宫输卵管碘油造影
D.宫腔分泌物结核菌素培养
E.基础体温测定
32.29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是
D. 中
A.量少粘稠
B.量少稀薄
C.量多粘稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
21.32岁女性，月经不规律，无明显诱因出现右下腹痛，查体：右下腹腹肌稍紧，右附件区压痛明显，为明确诊断，应首先进行的检查为：
C. 中
A血常规
B.腹腔镜
C.尿妊娠试验
D.诊刮
E.B.超
22.女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4C.M×5C.M大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是
B. 难
A.子宫肌瘤
B.卵巢囊肿
C.早孕
D.宫外孕
E.附件炎
23.25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4C.m囊性包块，活动好。血清C.A125 20U/ml，B.型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是C. 低
A.输卵管卵巢囊肿?
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢滤泡囊肿?
D.卵巢上皮样囊
E.卵巢粘液性囊腺瘤?
24.女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5C.m×6C.m×4C.m大小，左侧轻压痛，白细胞1.5×109/L，中性0.9，血红蛋白10g，诊为 A 中
A.急性盆腔炎，盆腔脓肿形成
B.右侧卵巢囊肿继发感染
C.流产诱发急性阑尾炎
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿蒂扭转
25、女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛（+），波动（+），应如何处理
C. 中
A.全身抗生素治疗+支持疗法
B.脓肿挖出术+抗生素应用
C.脓肿切开引流并造口术+抗生素
D.脓肿切开引流+抗生素应用
E.局部抗生素应用+全身支持疗法
26、女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查：宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件（-），对此病例首先考虑
D. 中
A.子宫内膜炎
B.老年性阴道炎
C.颗粒细胞瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫颈管癌
27、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施
D. 中
A.止血药加静脉抗生素
B.止血药加补充铁剂
C.大量雌激素止血并支持疗法
D.诊断性刮宫，支持疗法
E.大量孕激素并支持疗法
28、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查：宫颈软，摇摆痛（+），少量血染，宫体略大而软，附件（-），对此病例首先考虑何种疾病
C. 中
A.子宫内膜癌
B.先兆流产
C.宫外孕
D.孕排卵型功血
E.无排卵型功血
29、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大 A 中
A.阴道假丝酵母菌病
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病性阴道炎
E.沙眼衣原体阴道炎
30.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为
D. 中
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
31.女，30岁，结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀，既往肺结核史，妇科检查：子宫后倾屈，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平，下列哪项无助于诊断
E. 中
A.诊断性刮宫
B.腹部X线摄片
C.子宫输卵管碘油造影
D.宫腔分泌物结核菌素培养
E.基础体温测定
32.29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是
D. 中
A.量少粘稠
B.量少稀薄
C.量多粘稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出
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