北京张博士医考妇产科主治医师辅导资料-2016年卫生资格《妇产科主治医师》冲刺试题（2-7）

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61、孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩称为0.5分

A.Hegar征

B.Montgomery‘s结节

C.BraxtonHicks收缩

D.Meigs征

E.仰卧位低血压综合征

正确答案：C

答案解析：孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩称为BraxtonHicks收缩。

62、女性，29岁，月经周期28天，末次月经时间为8月8日，下列哪项是错误的0.5分

A.排卵期约在8月22日

B.若受孕，孕卵着床时间约在8月25日

C.B超可能发现妊娠环的最早日期约在9月12日

D.B超开始观察到原始心管搏动的时间约在10月4日

E.预产期在第2年5月15日

正确答案：B

答案解析：约在受精后第6～7日，晚期囊胚透明带消失之后受精卵侵入子宫内膜着床，故着床时间约在8月28日。

63、胎膜已破，脐带脱出于宫颈口外或阴道口外，诊断为0.5分

A.复合先露

B.脐带先露

C.脐带脱垂

D.脐带缠绕

E.帆状胎盘

正确答案：C

答案解析：胎膜未破，脐带位于胎先露以下者，为脐带先露，也称为隐性脐带脱垂，可发展为脐带脱垂，容易导致胎婴儿窒息、死亡，应尽快结束分娩。帆状胎盘者，胎膜上面的血管容易破裂、出血，危及胎儿安全。复合先露影响胎先露进入骨盆，导致难产。脐带缠绕最常见的为绕颈，影响胎头下降，并可致胎儿缺氧窒息。

64、孕多少周适宜做抽羊水做染色体检查0.5分

A.孕24周后

B.孕36周后

C.孕24～36周

D.孕30周后

E.孕16～20周

正确答案：E

答案解析：可于妊娠16-20周时抽羊水做染色体检查

65、一女性，33岁，孕32周，经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心140次/分，胎位LOA，诊断为几个月妊娠0.5分

A.6个月

B.7个月

C.8个月

D.9个月

E.10个月

正确答案：C

答案解析：本题主要考核妊娠月份的判断。题中患者停经32周，宫底位于脐与剑突之间符合孕8个月。

66、骨盆出口横径是指0.5分

A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

B.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

正确答案：D

答案解析：骨盆出口横径，也称坐骨结节间径，是指坐骨结节后端内侧缘之间的距离，正常值平均9cm.

67、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是0.5分

A.X线腹部平片

B.B超检查

C.阴道双合诊

D.肛查

E.双下腹可闻胎盘杂音

正确答案：B

答案解析：B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要（如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时），须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。

68、初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，静脉点滴，4小时后宫口开大 9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是0.5分

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

正确答案：C

答案解析：子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛，随即宫缩停止，顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血。子宫完全破裂后，有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音。胎体可清楚扪及，子宫缩小位于胎儿侧方，胎动和胎心音消失。阴道检查可见宫颈口回缩，胎先露上升，下段破裂有时可触及裂口与腹腔相通。若子宫不完全破裂，休克表现一般较轻，腹部检查子宫轮廓清楚，仅在破裂部位有明显压痛，往往并发阔韧带血肿及后腹膜血肿，可于宫旁触及包块，其边界不清，逐渐增大，压痛明显。

69、下列各项测定胎儿安危的方法中最简便而较准确的是0.5分

A.胎儿电子监护

B.尿雌三醇测定

C.胎动计数

D.羊膜镜检

E.缩宫素激惹试验

正确答案：C

答案解析：胎动与胎盘血管状态关系密切，胎动计数了解胎儿宫内状况，是判断胎儿宫内安危的主要临床指标。

70、头先露中最常见的是0.5分

A.枕先露

B.前囟先露

C.额先露

D.面先露

E.复合先露

正确答案：A

答案解析：头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。其中最常见的是枕先露（95.55%～97.55%）

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