无排卵性功血的症状、诊断、治疗

　　A1型选择题

　　1.以下治疗错误的是

　　A.黄体功能不全行孕激素替代疗法

　　B.更年期功血以调整月经周期，减少血量为原则

　　C.更年期功血止血给予大剂量雌激素

　　D.青春期功血以止血，调整周期，促卵巢功能恢复为原则

　　E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法

　　【参考答案】C。

　　【答案解析】无排卵性功血青春期少女应以止血和调整周期为主，促使卵巢恢复功能及排卵;更年期妇女止血后以调整周期、减少出血量为原则。更年期患者调整周期应于月经周期后半期服用甲羟孕酮，每日8～10mg，连服10天以调节周期，3个周期为一个疗程。若疗效不满意，可配伍雄激素。有排卵性功血可给孕激素和绒毛膜促性腺激素。

　　2.最常见的功血为

　　A.黄体功能不全

　　B.子宫内膜脱落不全

　　C.排卵期出血

　　D.排卵型月经过多

　　E.无排卵性功血

　　【参考答案】E。

　　【答案解析】机体内外任何因素，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节，使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化，导致月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类，约85%患者属于无排卵性功血。

　　A2型选择题

　　1.女，13岁。月经初潮后1年。月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日。量仍多，主要的止血措施是

　　A.大剂量雄激素

　　B.大剂量雌激素

　　C.小剂量孕激素

　　D.抗纤溶及促凝药物

　　E.诊断性刮宫术

　　【参考答案】B。

　　【答案解析】青春期无排卵功血止血，原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生，修复创面而止血。