妇产科主治医师辅导精华-羊水栓塞诊断
羊水栓塞诊断是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点,张博士医考搜集整理,请参考。
羊水栓塞诊断:
1.可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后,以及在缩宫素(催产素)静滴引产或在中孕钳挟等情况下,产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、发绀、迅速休克。发病急骤者,可于数分钟内死亡。
2.部分患者血压回升后,往往出现产后大出血,血不凝,有时有全身出血倾向,最后可出现肾、肺、心功能衰竭。
3.胸部X线检查:双侧肺弥漫性点状阴影,沿肺门周围分布,伴右心扩大及轻度肺不张。
4.如行腔静脉插管测中心静脉压时,取血作沉淀检查,可发现羊水内容物。
5.可能时作尸检,作子宫及肺组织切片检查,可在微动脉及毛细血管内发现羊水内容物。
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