2021年妇产科主治医师考试复习知识点(3)
子宫收缩乏力对母婴的影响
(1)对产妇的影响:
由于宫缩乏力,产程延长,产妇休息不好,精神体力消耗大,进食少,可引起乏力、排尿困难、肠胀气等,严重者可出现脱水、酸中毒、低钾血症,影响子宫收缩,手术产率升高。第二产程延长者,因膀胱组织被胎先露和耻骨联合所压迫、缺血、坏死形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘;产程进展慢、滞产、胎膜早破、多次肛查或阴道检查等将增加产褥感染的机会;产后宫缩乏力易致产后出血。
(2)对胎儿、新生儿的影响:
产程延长,脐带和胎头受压过久,特别是不协调性子宫收缩乏力时,子宫壁在宫缩间歇期亦不能完全放松,导致胎盘血液循环受阻,胎儿氧供不足,胎儿宫内窘迫时发生机会增加。因产程延长手术干预机会增多,引起新生儿产伤、窒息、吸入性肺炎、颅内出血等发病率增加。
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