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子宫内膜异位症

1．具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的身体其他部位，称为子宫内膜异位症。

2．宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢为最常见的被侵犯部位。

3．发病机制

（1）子宫内膜种植学说：①经血逆流；②先天性阴道闭锁；③医源性种植。

（2）淋巴及静脉播散学说。

（3）体腔上皮化生学说。

4．主要病理变化为异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，病灶局部反复出血和缓慢吸收导致周围纤维组织增生、粘连.

5．病理分类

（1）卵巢子宫内膜异位症：最多见，卵巢表面及表层中可见紫褐色斑点或小疱，形成单个或多个囊肿，以单个为多见。囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血液又称为卵巢巧克力囊肿。

（2）盆腔子宫内膜异位。

（3）输卵管及宫颈内膜异位。

（4）盆腔腹膜分为色素沉着型和无色素沉着型，前者呈紫蓝色或黑色结节，后者呈红色火焰样，息肉样、白色透明变。

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