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检查卵巢功能的方法有哪些?
来源:张博士医考官网 作者:张娜 2022-03-29 14:14:36

常用的方法有:

●B超

●经前诊断性刮宫(子宫内膜组织学检查)

●女性激素测定

●基础体温测定

●阴道细胞涂片

●宫颈黏液检查

基础体温测定

单相——无排卵;

双相——有排卵。

●阴道细胞涂片:

角化细胞随雌激素轻、中、重度影响分别占20%、20%~60%及60%以上。

●宫颈黏液检查:

羊齿植物状结晶——E影响;

椭圆体状结晶——P影响。

●经前诊断性刮宫(子宫内膜组织学检查):

增殖期改变——提示无排卵。

分泌期改变——有排卵;

分泌特征落后2天——诊断黄体功能不足;

●女性激素测定:

排卵障碍和年龄≥35岁女性均应行基础内分泌测定;

于月经周期第2~4日测定 FSH、LH、E2 ——可反映卵巢的储备功能和基础状态

排卵期LH测定——有助于预测排卵时间;

黄体期P测定——有助于提示有无排卵、评估黄体功能。

●FSH——闭经患者血FSH>40IU/L提示卵巢内卵泡耗竭,闭经为卵巢性。

●LH——排卵前血LH水平波动在5~10IU/L,排卵前血LH上升,较LH基值增加1倍为起始峰,约16小时达峰值(40~200IU/L),则80%以上在24小时内排卵。

●P——血孕酮水平大于16nmol/L(5ng/ml)提示已排卵;

黄体中期血孕酮浓度应高达31.8nmol/L(10ng/ml),低于此值可以认为黄体功能不足。

●TSH——反映甲状腺功能——高了甲减,低了甲亢

●PRL——高了——高催乳素血症,考虑垂体病变

●T——高了——存在高雄激素血症,考虑PCOS

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