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滴虫阴道炎的诊断及治疗要点分别是怎样的?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2020-08-18 15:23:20

诊断

只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后,不必染色,用普通显微镜检查,可立即作出诊断。很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动。培养比直接镜检更敏感。滴虫性阴道炎也常用巴氏染色涂片作出诊断。应做有关化验以排除淋病、衣原体病及其他性传播疾病。

治疗

1.全身治疗

(1)甲硝唑(灭滴灵)

成人每天3次,儿童酌减。肠道滴虫病疗程3~5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7~10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。

(2)替硝唑

用于泌尿生殖道及口腔感染,首剂加倍,每天1次,用药5~6天。

(3)曲古霉素

每天3次,共用药5~7天。

2.局部治疗

(1)滴虫性阴道炎

先用肥皂棉球擦洗阴道壁,并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。

滴维净、卡巴胂或甲硝唑,任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内,每晚或隔夜一次,7~10天为1疗程,可连用2~3个疗程。

(2)口腔清洁

用盐水漱口,保持口腔清洁卫生,睡前不进食甜味食品等。

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