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重型胎盘早期剥离的鉴别诊断

重型胎盘早期剥离的鉴别诊断:

前置胎盘 胎盘早剥 先兆子宫破裂 
与发病有关因素腹痛阴道出血子宫胎位胎心阴道检查胎盘检查 经产妇多见无腹痛外出血,阴道出血量与全身失血症状成正比子宫软,与妊娠月份一致胎位清楚,胎心音一般正常于子宫口内可触及胎盘组织无凝血块压迹;胎膜破口距胎盘边缘在7cm以内 常伴发于妊高征或外伤史发病急,剧烈腹痛有内、外出血,以内出血为主,阴道出血量与全身失血症状不成正比,严重时也可出现血尿子宫板样硬,有压痛,可比妊娠月份大胎位不清,胎心音弱或消失无胎盘组织触及早剥部分有凝血块压迹 有头盆不称、分娩梗阻或剖宫产史强烈子宫收缩,烦燥不安少量阴道出血、可出现血尿可见病理缩复环,子宫下段有压痛胎位尚清楚,胎儿有宫内窘迫无胎盘组织触及无特殊变化