妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，张博士医考搜集整理了软产道异常的治疗要点的内容如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

一、外阴异常

1.会阴坚韧或瘢痕，应作会阴侧切术。

2.会阴水肿，用50％硫酸镁连续湿热敷，（多用于产前产后）。消毒下刺破皮肤放液，（多用于产前或产时）；或作会阴侧切（仅用于产时）。

二、阴道异常

1.阴道瘢痕缩窄 缩窄位置低者，可在分娩时行单侧或双侧会阴侧切。位置高或瘢痕面积大者，应作剖宫产。

2.先天性阴道隔 阴道纵隔可临产后剪断。横膈位置低而薄者可临产后行“X”形切开，膈厚且高者，应作剖宫产。

3.阴道肿瘤或囊肿 如在早、中、孕时发现，估计产时可阻碍胎头下降者，应行肿瘤切除。如在孕晚期或产时始发现，应先行剖宫产，随即作肿块切除，切除的肿块送冰冻切片病检，以决定是否须进一步治疗。

三、子宫异常

1.子宫颈坚韧或瘢痕 临产后观察宫颈不扩张者、行剖宫产。

2.子宫颈水肿 产程中宫颈水肿而扩张缓慢者，可行1％奴佛卡因10 ml宫颈封闭，观察1-2h仍未好转者，则作剖宫产。

3.子宫肌瘤 阻碍胎头入盆、阴道分娩者，应行剖宫产。

4.子宫畸形 双子宫或子宫纵隔多于阴道分娩、并发胎位不正或阻碍胎头下降者需作剖宫产。

5.盆腔肿瘤 明确诊断肿瘤，阻碍胎儿下降者，需作剖宫产。如为卵巢肿瘤，可于剖宫产同时切除肿瘤。

6.子宫颈癌或外阴癌 须行剖宫产术。

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