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妊娠合并急性胆囊炎的病因都有什么?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2020-07-01 16:10:48

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,张博士医考搜集整理了妊娠合并急性胆囊炎的病因的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.胆汁淤积

90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起。结石可引起胆囊出口梗阻、胆囊内压增高、胆囊壁血运不良、发生缺血性坏死。淤积的胆汁可刺激胆囊壁,引起化学性炎症,如胰液反流、胰消化酶浸蚀胆囊壁,引起急性胆囊炎。

2.细菌感染

由于胆汁淤积,细菌可繁殖,经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊,引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主,70%为大肠杆菌,其次为葡萄球菌、变形杆菌等。

3.妊娠的影响

妊娠期雌、孕激素大量增加,胆囊壁肌层肥厚,胆囊平滑肌松弛,胆囊收缩力下降,胆囊容量增大2倍,胆囊排空延迟。加之胆汁中胆固醇含量增高,胆固醇和胆盐的比例改变,胆汁黏稠度增加,因此易发生胆囊炎。妊娠子宫增大压迫胆囊也可引起胆囊炎。急性胆囊炎可单独存在或为急性化脓性胆管炎的一部分。急性胆囊炎由胆道结石梗阻胆囊管引起。胆总管结石或胆道蛔虫常是急性化脓性胆管炎的病因。

上文内容由张博士医考小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注张博士医考妇产科主治医师栏目。

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