妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，张博士医考搜集整理了子宫内膜不规则脱落的鉴别诊断的内容如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

子宫内膜不规则脱落需要与有经期延长或异常子宫出血表现的疾病进行鉴别。

1、血液系统疾病

患有特发性血小板减少、凝血因子缺乏等血液系统疾病的女性患者可能会出现经量增多、经期延长的症状。一般通过血常规和凝血功能检查能够进行鉴别。

2、妊娠相关疾病

虽然患者没有明确停经史和腹痛，但对于有性生活的妇女，怀疑为异位妊娠、先兆流产导致异常子宫出血时，应常规行人绒毛膜促性腺激素（HCG）检查，排除妊娠相关性疾病。以此来和子宫内膜不规则脱落进行鉴别。

3、妇科疾病

外阴、阴道的损伤，阴道、宫颈和子宫的炎症，宫颈、子宫、卵巢和输卵管肿瘤均可能导致异常出血。通过仔细的询问病史、妇科检查、超声、CT等可与子宫内膜不规则脱落进行鉴别。

4、其他

放置宫内节育器、使用甾体激素避孕措施、短期内多次重复服用紧急避孕药也可出现与子宫内膜不规则脱落相似的症状，通过仔细询问病史及结合相应的辅助检查手段，一般不难鉴别。

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