假性宫缩的鉴别诊断
为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,张博士医考小编专门整理了假性宫缩的鉴别诊断如下:
假性宫缩与真宫缩(临产宫缩)的区别。临产宫缩更加规律,强度更大,伴有宫颈扩大、胎头下降,并可能有少量阴道流血(见红)。假性宫缩都没有这些特点,但即使非常熟练的临床医师,也很难仅仅依赖症状而区别频繁的假性宫缩和临产宫缩,而需要进一步观察、监测和产科体检。有时候,临产宫缩可能会突然出现,更需引起产妇和临床医师的警惕和重视。
临产的子宫收缩,是有规则性的。初期间隔时间大约是10分钟一次,孕妇感到腹部阵痛,随后阵痛的持续时间逐渐延长,至40秒~60秒。程度也随之加重,间隔时间缩短,3~5分钟。当子宫收缩出现腹痛时,可感到下腹部很硬。宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散,或有腰酸并排便感,这种宫缩是为宝宝出生作准备。如果真性宫缩发生在妊娠37周之前,则为早产的开始,可能对新生儿造成比较严重的恶劣影响,需要医疗上进行干预和处理。
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