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闭经治疗-妇产科主治医师备考资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-19 12:51:54
闭经治疗-妇产科主治医师备考资料:

1.处女膜闭锁或阴道横隔影响经血外流者,应行切开术。

2.无阴道者,可在婚前行人工阴道术。

3.宫腔粘连可经宫腔镜分离,并放置宫内节育器以防再度粘连。

4.用雌激素与孕激素作人工周期治疗:已烯雌酚0.5mg口服,1/日,共2126天;后7天每日加服安宫黄体酮810mg或肌注黄体酮20mg1/日,连续5天。从出血第5天起开始第2疗程,36月为一疗程。

5.促性腺激素低下用克罗米酚治疗:人工周期撤药性出血第5天起,克罗米酚50mg1/日,连服5天;B超监测卵泡发育,当卵泡增大至20mm 直径时,予以HCG5000IU,若连用3个月无反应时,可改用HMG治疗:75IU/日,当卵泡直径达1824mm时,肌注HCG5000 10000IU一次。注射后需注意有无卵巢过度刺激综合征的发生。

6.席汉氏综合征除补充糖皮质激素、甲状腺素外,还需用人工周期治疗张博士医考|搜集整理。

7.垂体肿瘤、巨大腺瘤应手术治疗;若微腺瘤,可予溴隐亭治疗。

8.丘脑下部功能不足,可用人工合成GnRH脉冲治疗诱导排卵。

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