为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习，张博士医考小编专门整理了痛经的临床表现如下：

1、原发性痛经

（1）原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1~2年内发病。

（2）疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。

（3）可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。

（4）妇科检查无异常发现。

2、继发性痛经

一般发生在初潮后数年，生育年龄妇女较多见。疼痛多发生在月经来潮之前，月经前半期达到高峰，此后逐渐减轻，直到结束。继发性痛经症状常有不同，伴有腹胀、下腹坠痛、肛门坠痛、性交痛等。但子宫内膜异位症的痛经也有可能发生在初潮后不久。

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