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妇产科主治医师考试辅导资料-早期妊娠反应
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-02-17 11:16:06
早期妊娠反应是妇产科主治医师会涉及到的知识点,北京张博士医考搜集整理,请参考。

早期妊娠反应:

①月经过期不来潮

凡是生育年龄的妇女,平日月经很准,突然过期不来潮或血量很少,就应考虑怀孕的因素。

②恶心、呕吐及食欲的改变

大约一半以上的孕妇在妊娠早期有恶心和不同程度的呕吐,这种现象多发生在清晨和饭前,并常妊娠和哺乳期中乳房的变化在妊娠和哺乳期,乳腺明显增生,乳腺管伸长,分泌乳汁,哺乳期之后,又退化,处于相对静止状态。因嗅到油腻味或其他特殊气味而呕吐发作,一般12周后消失。胃口、嗜好也会改变,有的人一下子想吃这个,一会儿又想吃那样,平时爱吃的东西不想吃了,不爱吃的东西反倒想吃,即人们常说的“害口挑食”。

最常见的还是喜欢吃酸的或甜的、清淡可口的食物,厌恶腥腻味。妊娠呕吐严重者需住院治疗。

③小便次数增多

倘若月经过期不来,虽然没有恶心呕吐等消化道症状,但小便不痛而时时想解,妊娠的可能性也很大,这是由于怀孕的子宫充血、增大,压迫膀胱所造成的。妊娠后期尿频明显。

④乳房及皮肤的色素沉着

怀孕早期就可以感觉到乳房发胀,因乳腺体增生,有结增感。

乳头触痛,这是因为乳房血液供应加强,为日后的哺乳作准备了。

未曾生育过的妇女,乳头和乳头周围的乳晕颜色会明显加深,部分人在鼻子两边、面颊上会出现对称的棕色斑纹,叫做妊娠斑。

怀孕中期开始,乳房可能分泌初乳。在下腹部、肚脐和阴阜之间有一条深色的线纹显露,叫做妊娠线。

⑤妊娠试验

以上所述几点,虽然是早期妊娠的征象,但不是绝对可靠的,还必须到医院作进—步检查。

医生根据症状,检查和生物妊娠试验确诊。

受精后20天左右(即停经35天),孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”,以后逐渐增加,到妊娠60天时达到高峰。

生物妊娠试验就是测定尿中有无这种激素的存在。送验的小便要收集清晨第一次的,因为这时的尿比较浓,含的激素量多,试验结果也比较准确。

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