1.治疗原则

（1）妊娠期急性阑尾炎一般不主张保守治疗。

一旦确诊——应在积极抗感染的同时，立即手术治疗，尤其是中晚期妊娠。

若一时难以确诊——特别是病情继续进展者，应放宽剖腹探查指征，及时果断采取手术治疗，以免贻误病情。

（2）手术原则：一般仅做阑尾切除，而不同时行剖宫产手术，妊娠继续。

有以下情况时可先行剖宫产：

（1）术中暴露阑尾困难。

（2）阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎，盆腔感染严重，子宫及胎盘已有感染征象。

（3）接近预产期或胎儿基本成熟，已具宫外生存能力。

2.术后处理：

（1）抗感染：需继续妊娠者，应选择对胎儿影响小的广谱抗生素。本病厌氧菌感染占75%～90%，应选择针对厌氧菌的抗生素。

建议选用甲硝唑联合青霉素类、头孢菌素。

（2）保胎治疗：术后3～4日内应给予宫缩抑制剂及镇静药。