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妊娠合并贫血的症状都有什么?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2020-01-03 16:32:21

为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,张博士医考小编专门整理了妊娠合并贫血的症状如下:

1、缺铁性贫血

轻者多无明显症状,重者可有疲乏、困倦、软弱无力、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤干燥、毛发枯干、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等。

2、巨幼细胞性贫血

(1)贫血

本病多发生于中晚孕期,起病较急,贫血多为中度、重度。表现为乏力、头晕、心悸、气短、皮肤黏膜苍白等。

(2)消化道症状

食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、舌炎、舌乳头萎缩而致表面光滑(牛肉舌)。

(3)神经系统

维生素B12患者可出现神经系统症状。主要是由于周围神经、脊髓后侧束联合变性或脑神经受损,表现为手足对称性麻木、深感觉障碍、共济失调、部分腱反射消失及锥体束征阳性;精神异常、无欲、抑郁,有时神经系统症状在贫血前即出现。

(4)其他症状

皮肤干燥、毛发干枯、伤口愈合慢、视网膜出血等。尿浓缩功能减退、夜尿增多、轻度蛋白尿等。

3、再生障碍性贫血

与多数自身免疫性疾病相似,自身免疫性贫血的临床表现从轻度到重度不等,与其外周全血细胞减少程度相关。

妊娠合并再障以贫血为主要表现,多为中重度贫血,可伴有皮肤黏膜出血及感染。由于贫血的发生,一方面可导致孕妇内脏器官相对缺血,特别是影响心脏功能,加上妊娠负荷而发生贫血性心脏病;另一方面可导致胎儿宫内慢性缺氧,常合并胎儿生长受限甚至胎死宫内。此外,严重血小板减少可发生致命性内脏出血如消化道出血、颅内出血等。中性粒细胞显著降低可致妊娠期及产褥期严重的全身感染、败血症等,是孕产妇死亡的主要原因。

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