妇产科主治医师考试辅导资料-先天发育异常-产道异常
先天发育异常-产道异常:
1.阴道横膈若横隔厚直接阻碍胎先露下降使产程停滞,需剖宫产分娩;若横隔薄随胎先露部下降被进一步撑薄,通过该孔查及逐渐开大的宫口,在确认为横隔后,可在直视下以小孔为中心将横隔“X”形切开,待胎盘娩出后用肠线间断或连续锁边缝合残端。
2.阴道纵膈伴有双宫颈者,纵膈被推向对侧,分娩多无阻碍,胎儿能顺利娩出;发生于单宫颈者,可在分娩时切断挡在胎先露部前方的纵膈,产后用肠线间断或连续锁边缝合残端。若在孕前已确诊,可先行矫形术,手术切除或高频电刀切除北京张博士医考整理。
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