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妇产科主治医师辅导资料-分娩的临床经过及处理
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-11-14 11:55:19
北京张博士医考小编搜集整理了妇产科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

分娩的临床经过及处理:

一、先兆临产

分娩发动之前,出现预示将临产的症状。

1)假临产特点:宫缩持续时间短,间歇时间长且不规律,给予镇静剂能抑制。

2)胎儿下降感:进食量增多,呼吸较轻快,系因胎先露部下降进入骨盆入口后,使子宫底下降的缘故。

3)见红:在分娩发动前2448小时内,宫颈内口胎膜与子宫壁分离,是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。

例题:

先兆临产是指

A.规律宫缩、宫口扩张、见红

B.规律宫缩、胎儿下降感、见红

C.假临产、胎儿下降感、见红

D.假临产、宫口扩张、见红

E.宫口扩张、胎儿下降感、见红

正确答案:C

二、临产的诊断

有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇56分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

三、产程分期

分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。

1.第一产程

又称宫颈扩张期。从开始间歇56分钟的规律宫缩,到宫口开全。初产妇需1112小时;经产妇需68小时。

2.第二产程

又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需12小时北京张博士医考搜集整理。

3.第三产程

又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出,需515分钟,不超过30分钟。

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