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针对不同类型胎儿窘迫的处理措施-妇产科主治医师复习辅导精华
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-11-12 11:40:13
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张博士医考小编整理了针对不同类型胎儿窘迫的处理措施如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。

1)慢性胎儿窘迫:

应针对病因处理,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。

①定期作产前检查者,估计胎儿情况尚可,应嘱孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善,延长孕周数。

②情况难以改善,接近足月妊娠,为减少宫缩对胎儿的影响,可行剖宫产。

③距离足月妊娠越远,胎儿娩出后自下而上可能性越小,将情况向家属说明,保守治疗延长孕周。由于胎儿胎盘功能不佳,胎儿发育受影响,预后较差。

2)急性胎儿窘迫:

①宫口开全,胎先露已达坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同时尽快助产经阴道娩出胎儿。

②宫口尚未开全,胎儿窘迫不严重,吸氧(面罩供氧),同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效,应立即剖宫产。

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