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双胎妊娠的诊断
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-10-12 15:49:45

  双胎妊娠的诊断主要包括以下内容:

  1.病史及临床表现

  双卵双胎多有家族史,孕前曾用促排卵药或体外受精多个胚胎移植。早孕反应重。中期妊娠后体重增加迅速,腹部增大明显,下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早且明显,妊娠晚期常有呼吸困难,活动不便。

  2.产科检查

  子宫大于停经周数,妊娠中晚期腹部张博士医考搜集整理可触及多个小肢体或三个以上胎极;胎头较小,与子宫大小不成比例;不同部位可听到两个胎心,其间有无音区,或同时听诊1分钟,两个胎心率相差10次以上。

  3.B型超声检查

  孕6~7周时宫腔内两个妊娠囊,孕9周时两个原始心管搏动;判断双胎类型,胎儿性别不一致,可以确诊为双卵双胎;胎儿性别一致,根据两个羊膜囊间隔厚度估计,间隔厚度:>2mm提示双羊膜囊、双绒毛膜双胎,间隔厚度<2mm提示双羊膜囊、单绒毛膜双胎;还可确定两个胎儿的胎位。

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