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妇产科主治医师辅导考试资料-胎儿附属物
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-09-16 11:31:00
北京张博士医考小编搜集整理了妇产科学主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

1.胎盘(placenta):胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官,是胚胎与母体组织的结合体。包括胎儿部分(羊膜、叶状绒毛膜)和母体部分(底蜕膜)。

胎盘功能:

①气体交换,呼吸系统功能(简单扩散);

②营养物质供应,消化系统功能(易化扩散和主动运输);

③排出胎儿代谢产物,泌尿系统功能;

④防御功能,屏障作用,免疫抗体(IgG);

⑤合成功能,激素(HCGHPLEP)和酶等。

2.胎膜:由绒毛膜和羊膜组成;胎膜外层为绒毛膜,发育过程缺乏营养退化萎缩成为平滑绒毛膜;胎膜内层为羊膜,为无血管膜。能合成花生四烯酸,启动分娩。

3.脐带:体蒂是脐带的起始;胚胎及胎儿借助脐带悬浮于羊水中;是连接胎儿与胎盘的条索状组织,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面。

特点:

①妊娠足月脐带3070cm,平均55cm,表面覆盖羊膜灰白;

②脐带断面中央有一条脐静脉,两侧有有两条脐动脉,呈品字形排列,胎儿通过脐带血循环与母体进行营养和代谢物质交换;

③血管周围为含水量丰富的华通胶有保护脐血管作用。

4.羊水:充满羊膜腔的液体为羊水。

①来源:胎膜的渗透、胎儿。皮肤的漏出、胎儿尿液。妊娠早期来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;妊娠中后期后,胎儿尿液为羊水主要来源,羊水的渗透压逐渐降低。

②吸收:胎膜、胎儿消化道。

③羊水功能:保护胎儿和母体。

④羊水量:先增后减,妊娠足月平均800ml.

例题北京张博士医考搜集整理:

胎盘由以下哪项组织合成

A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E.叶状绒毛膜牛真蜕膜+底蜕膜

答案:D

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