为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习，张博士医考小编专门整理了妊娠合并甲状腺功能亢进治疗原则如下：

1.治疗原则

控制甲亢发展，确保胎儿的正常发育，使孕妇安度妊娠及分娩期。

2.抗甲亢药物治疗

（1）禁用131Ⅰ进行诊断及治疗。

（2）首选药物为丙硫氧嘧啶（PTU）。严格掌握剂量，一般为非孕期的半量，以症状和游离T3游离T4及TSH监测治疗效果。

3.妊娠期甲亢手术治疗的指征

药物治疗不能控制症状或疑有癌变者，在妊娠中期可考虑甲状腺手术。

4.产科处理

妊娠期加强监护，尽量经阴道分娩，减轻疼痛、吸氧、缩短第二产程，预防感染和产后出血等并发症。

5.新生儿的处理

出生时留脐血检测T3、T4及TSH水平。

6.产后哺乳问题

母亲服用PTU哺喂婴儿是安全的。

7.甲状腺危象的抢救

PTU口服剂量加倍，一小时后口服饱和碘化钾（5滴/次，每6小时1次），酌情用普萘洛尔及氢化可的松，对症治疗。分娩前发病者，待病情稳定后2～4小时结束分娩，以剖宫产为宜。术后予以大量抗生素控制感染。

张博士医考提供2020年妇产科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化！张博士医考2020年妇产科主治医师考试辅导全面热招中！欢迎了解~