胎头高直位的检查及临床治疗是妇产科主治医师考试涉及到的知识点，张博士医考整理了具体的内容，希望对大家有帮助：

当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口平面的前后径上时称为胎头高直位，是一种特殊的胎头异常位置。胎头高直位又可分为高直前位和高直后位两种，高直前位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方，高直后位指胎儿枕骨位于骶岬前。胎头高直前位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体，胎心位置稍高，在近腹中线听得最清楚。胎头高直后位时，胎儿肢体靠近腹前壁，有时在耻骨联合上方可清楚触及胎儿下颏。胎头高直前位时，若骨盆正常、胎儿不大、产力强，应给予充分试产机会，加强宫缩

促使胎头俯屈，胎头转为枕前位可经阴道分娩或阴道助产。若试产失败再行剖宫产术结束分娩。胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术。

临床表现：胎头迟迟不衔接，使胎头不下降或下降缓慢，致使产程延长，常感耻骨联合部位疼痛。

腹部检查：胎头高直前位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体，胎心位置稍高在近腹中线最清楚；胎头高直后位时，胎儿肢体靠近腹前壁，又是在耻骨联合上方可触及胎儿下颏。

阴道检查：胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致。

b超检查：可探清胎头双顶与骨盆入口横径一致，胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致。

处理：

（1）胎头高直前位：若骨盆正常。胎儿不大。产力强，、，应给予充分试产，加强宫缩促使胎头俯屈并转为枕前位经阴道分娩，若试产失败应行剖宫产。

（2）胎头高直后位：一经确诊应进行剖宫产。

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