1.子宫收缩乏力：

胎盘娩出后，子宫缩小至脐平或脐下一横指张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。子宫呈圆球状，质硬 血窦关闭，出血停止. 张|博士医考整理。若子宫收缩乏力，宫底升高，子宫质软呈水袋状

2.胎盘因素：

胎盘在胎儿娩出后10分钟内未娩出，并有大量阴道流血，应考虑胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连、胎盘嵌顿等. 张博士医|考整理。胎盘残留是产后出血的常见原因，故胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整

3.软产道损伤：

胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑软产道损伤，仔细检查软产道. .

（1）宫颈裂伤（2）阴道裂伤（3）会阴裂伤