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新生儿窒息处理-妇产科主治医师复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-05-27 14:05:23

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新生儿窒息处理:

(一)清理呼吸道 首先必须清理呼吸道,使其畅通后才能刺激呼吸张博士|医考|搜集整理。 张|博士医考搜集整理。应先用导管吸净口、鼻、咽部的羊水及粘液 如效果不好,则采取气管内插管吸取. 张博|士医考搜集整理。操作时动作要轻柔

(二)刺激并建立呼吸 1、针刺人中、十宣. 张博士医考整|搜集理。2、酒精擦胸部 3、嗅氨水. 张博士医考|搜集整理。如仍无呼吸,即行人工呼吸 人工呼吸方法很多,如托背法、下肢屈伸压腹法、口对口呼吸法等,Apgar评分4分以下,应作气管插管. .有条件者可使用人工呼吸机,给以持续正压呼吸或间隙正压呼吸

(三)给氧 清理呼吸道后,北京张博士医考搜集整理即开始用导管插入鼻腔给氧,如采用气管内插管加压给氧,则要在新生儿建立了正常呼吸后才能拨管. 张博|士医考搜集整理。

(四)使用呼吸兴奋剂 1%洛贝林0.3ml肌肉注射,或25%尼可刹米0.3ml肌肉注射,亦可用50%葡萄糖10ml加维生素C100mg25%尼可刹米25mg,脐静脉缓慢推注

(五)纠正酸中毒 新生儿窒息常伴有酸中毒,应予纠正,用5%碳酸氢钠每公斤体重5ml,脐静脉缓慢注射. .

(六)使用循环兴奋剂 心跳停搏时可采用1‰肾上腺素0.2ml或尼可刹米0.2ml心内注射 或采用心外按摩张博士医考|整理。 张博士|医考整理。

(七)其他抢救过程中应注意保温,复苏后仍有再度窒息可能,故要严密观察,同时应加强抗感染,止血等措施,预防新生儿肺炎、颅内出血发生

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