当前位置: 首页 > 卫生资格 > 妇产科主治医师 > 妇产科手术指导 > 子宫下段剖宫产手术操作步骤
子宫下段剖宫产手术操作步骤
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-09-24 16:49:24

张博士医考小编整理了子宫下段剖宫产手术操作步骤如下,请各位考生仔细查看。

1.消毒步骤同一般腹部手术。

2.腹壁切口可采用:下腹纵切口;下腹横切口。包括Pfannenstiel与Joel-cohen切口。进入腹腔后,洗手探查子宫旋转。下段形成及胎先露高低。

3.在子宫上下段膀胱反折腹膜交界处下2~3cm弧形剪开腹膜反折,撕至11~12cm.用弯止血钳提起下缘,用手指钝性分离膀胱与子宫壁之间疏松组织。暴露子宫肌壁约6~8cm. 4.横形切开子宫下段肌壁约3cm长小口,用手指向两侧撕开子宫下段肌层宽约10cm后破膜,羊水吸出后,术者右手从胎头下方进入宫腔,将胎头慢慢托出子宫切口,助手同时压宫底协助娩出胎头。胎头高浮娩头困难者可产钳协助娩出胎头。胎头过低出头有困难时,台下助手戴消毒无菌手套,由阴道向上推胎头助娩。胎头娩出后立即挤出新生儿口鼻粘液。若为臀位,则牵一足或双足,按臀牵引方式娩出胎儿。单臀则不必牵双足,同头位娩出法娩出胎臀,或牵引胎儿腹股沟,以臀助产方式娩出胎儿。

5.胎儿娩出后,助手立即在宫底注射缩宫素10U. 6.胎儿娩出后,术者再次清理呼吸道,断脐后较台下。用卵圆钳夹住子宫切口的血窦。

7.胎盘可自娩,亦可徒手剥离,查胎盘。胎膜是否完整医学教育罔搜集整理。

8.干纱布擦宫腔,用兵号肠线连续全层缝合子宫肌层,注意两边对称。注意子宫收缩情况。

9.检查子宫切口无延裂,缝合处无出血后,可不缝合膀胱腹膜反折。

10.洗手探查双附件有无异常。

11.按不同腹壁切口缝合。

更多妇产科手术指导知识点请关注张博士医考妇产科主治医师栏目,我们提供2020妇产科主治医师备考精华知识点、备考技巧及政策动态!

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服