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2020年妇产科主治医师手术指导相关内容由北京张博士医考搜集整理如下,请广大考生参考:下丘脑在中枢神经系统控制下,受到兴奋即产生Gn-RH,通过丘脑下部与垂体之间的门脉系统进 入垂体前叶,使之分泌FSH和少量LH.这些垂体激素使卵巢内的卵泡发育成长,并随着卵泡的逐渐成熟而分泌愈来愈多的雌激素,促使子宫内膜增生张博士|医考搜集整理。 张|博士医考整理。日益增多 的雌激素,将对下丘脑和垂体产生负反馈作用,使FSH的分泌减少,但促进LH的分泌 排卵前LH分泌明显增多,卵泡生长迅速,终至破裂而释放出成熟的卵 子,即排卵、排卵后LH急聚下降,而后LH和FSH协同作用,使破裂的卵泡形成黄体,其中粒层黄素细胞及卵泡细胞将分泌雌激素、孕激素,并随着黄体发育产 生愈来愈多的孕激素,使增生的内膜转入到分泌期或月经前期张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。黄体期孕激素与雌激素达到一定浓度时,将协同对下丘脑及垂体起负反馈作用 排出的卵子如未受 精,黄体即退化,孕激素及雌激素的分泌随之渐减少,导致子宫内膜的退化剥落,月经来潮. 张博士医考|搜集整理。下丘脑、垂体因卵巢激素浓度的下降而不再受抑制,于是一个新的性周 期又从此开始
一、初潮:月经首次来潮称为“初潮”. 张|博士医考搜集整理。初潮年龄可受多种因素的影响,如环境、气候及健康状况等,一般在13~15岁之间,也有早到10~12岁或迟到17~18岁的北京张博士医考|搜集整理
二、周期:自月经来潮的第一天算起,一般25~35天,平均28天张博士|医考整理。 张博士医考|搜集整理。
三、持续时间和经血量:持续时间因人而异,可从1~2天到7~8天不等,多数在3~6天之间 经血量通常以用多少纸垫及浸透程度来作粗略的估计,有人用放射性59Fe或51C同位素标记红细胞来测定人的经血量,前者为10~55ml,后者为 35~58ml,并认为总失血量超过80ml者为病理状态张博士|医考|搜集整理。 张博士医考整 理。
四、经血特点:为暗红色,血量过多时为鲜红 血内含有退变的内膜碎片、宫颈粘液、阴道上皮细 胞、细菌及白细胞等. 张博士|医考搜集整理。经血一般不凝固,但偶亦有小凝血块者 如有较大血块出现,说明经血量超过正常张博|士医考整理。 张|博士医考搜集整理。经血不凝的主要原因为破坏后的内膜释放出多量活化物 质,将经血内纤溶酶原激活为纤溶酶,使纤维蛋白裂解成流动的分解产物,内膜内还含有破坏其它凝血因子的活化酶,使凝血受到影响
五、经期症状:一般无特殊症状,有时可有全身不适、困乏、乳房胀痛、手足发胀、下腹及背部酸胀下坠等,还可有便秘、腹泻(前列腺素作用)、尿频及纳差张博|士医考整理。 .个别的有头痛、失眠、心悸、精神抑郁或易激动等,多在月经后自然消失
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