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胎儿娩出后，胎盘完全或未完全剥离，有阴道流血，或胎儿娩出后20min仍不剥离张|博士医考整理。 张博|士医考整理。

注意事项

1.重新消毒外阴，更换手套，铺巾

2.作好输血、输液准备张博士|医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。

3.左手轻轻牵引脐带，右手涂滑润剂，将5指并拢如圆锥状，掌面沿脐带伸入阴道直达宫腔，探触胎盘边缘 左手在腹壁上握住子宫底向下推压子宫，右手背紧贴子宫壁，掌面向胎盘，从胎盘边缘或已剥离处轻轻逐步将胎盘与宫壁分离，禁忌用手指抓取张博士医考|搜集整理。 张|博士医考整理。

4.分离困难时不可强取，若牵拉脐带时发现绒毛植入较深北京张博士医考|搜集整理，考虑为胎盘植入时，应停止行人工剥离术，而改行子宫切除术

5.术中术后子宫缩剂，子宫肌内注射或静注. .

6.抗生素预防感染

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