消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收
北京张博士医考儿科主治辅导资料—消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收
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1.蛋白质 出生时新生儿消化蛋白质能力较好。胃蛋白酶可凝结乳类,出生时活性低,3个月后活性增加,18个月时达成人水平。生后1周胰蛋白酶活性增加,1个月时已达成人水平。
生后几个月小肠上皮细胞渗透性高,有利于母乳中的免疫球蛋白吸收,但也会增加异体蛋白(如牛奶蛋白、鸡蛋白蛋白)、毒素、微生物以及未完全分解的代谢产物吸收机会,产生过敏或肠道感染。因此,对婴儿,特别是新生儿,食物的蛋白质应有一定限制。
2.脂肪 新生儿胃脂肪酶发育较好;而胰脂酶几乎无法测定,2~3岁后达成人水平。母乳的脂肪酶可补偿胰脂酶的不足。故婴儿吸收脂肪的能力随年龄增加而提高,28~34周的早产儿脂肪的吸收率为65%~75%;足月儿脂肪的吸收率为90%;生后6个月婴儿脂肪的吸收率达95%以上。
3.糖类 0~6个月婴儿食物中的糖类主要是乳糖,其次为蔗糖和少量淀粉。肠双糖酶发育好,消化乳糖好。胰淀粉酶发育较差,3个月后活性逐渐增高,2岁达成人水平,故婴儿生后几个月消化淀粉能力较差,不宜过早添加淀粉类食物。
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1.蛋白质 出生时新生儿消化蛋白质能力较好。胃蛋白酶可凝结乳类,出生时活性低,3个月后活性增加,18个月时达成人水平。生后1周胰蛋白酶活性增加,1个月时已达成人水平。
生后几个月小肠上皮细胞渗透性高,有利于母乳中的免疫球蛋白吸收,但也会增加异体蛋白(如牛奶蛋白、鸡蛋白蛋白)、毒素、微生物以及未完全分解的代谢产物吸收机会,产生过敏或肠道感染。因此,对婴儿,特别是新生儿,食物的蛋白质应有一定限制。
2.脂肪 新生儿胃脂肪酶发育较好;而胰脂酶几乎无法测定,2~3岁后达成人水平。母乳的脂肪酶可补偿胰脂酶的不足。故婴儿吸收脂肪的能力随年龄增加而提高,28~34周的早产儿脂肪的吸收率为65%~75%;足月儿脂肪的吸收率为90%;生后6个月婴儿脂肪的吸收率达95%以上。
3.糖类 0~6个月婴儿食物中的糖类主要是乳糖,其次为蔗糖和少量淀粉。肠双糖酶发育好,消化乳糖好。胰淀粉酶发育较差,3个月后活性逐渐增高,2岁达成人水平,故婴儿生后几个月消化淀粉能力较差,不宜过早添加淀粉类食物。
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