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小儿风湿热的发病机理
病因与发病机理目前尚未完全阐明张博士医考整 理。 张博|士医考整理。一般均认为小儿风湿热的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节，可能是链球菌感染的合并症 其根据为：①在发病前1～3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的历史张博士|医考整理。 张博|士医考整理。②大多数风湿热患者的咽培养有A组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显著升高，如抗链球菌溶血素O（ASO）等 ③链球菌感染流行后风湿热的发病率增高张|博士医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。④应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染，可防止风湿热的复发，甚至减少首次发病 蛤是风湿热发病后用大剂量青霉素治疗并不影响其病程，而且风湿热的发病不是在链球菌感染的当时而是感染后1～3周张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。因此，目前大都认为风湿热的发病是由于链球菌感染引起的免疫反应 链球菌细胞成分及其菌外产物具有高度抗原性及特异性张博|士医考整理。 张博士医考整 理。人体感染链球菌后产生特异性抗体 这些抗体和抗原物质在结缔组织内导致退变和溶解. .凡链球菌感染后抗体产生较多的，发生风湿热的机会也越多 风湿热患者的ASO或其它链球菌抗体滴定度较一般无并发症的链球菌感染患者为多，这也支持免疫反应为发病机理的看法张博|士医考整理。 .（张博士医考搜集）
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