当前位置: 首页 > 卫生资格 > 儿科主治医师 > 专业实践能力 > 维生素D缺乏性手足搐搦症的疾病鉴别
维生素D缺乏性手足搐搦症的疾病鉴别
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-15 16:50:39
维生素D缺乏性手足搐搦症的疾病鉴别:

(一)其他无热惊厥性疾病

1.低血糖症

多发生于清晨空腹时,常有进食少或感冒、腹泻史,可出现惊厥、昏迷。血糖常低于2.2mmol/L40mg/dl)。口服糖水或静脉注射葡萄糖液后立即好转北京张博士医考搜集整理。

2.婴儿痉挛症

于婴儿期发病,发作时突然头及躯干前屈,上肢前屈内收握拳,下肢屈曲至腹部,伴意识障碍,每次发作数秒至数十秒自停,往往反复连串发作,智力迅速减退,23岁后可转为其他类型癫痫。血清钙正常,钙剂治疗无效。脑电图呈高幅节律紊乱。

3.低镁惊厥

常见于新生儿及婴儿,多为人工喂养,并有摄食不足或患腹泻史,也可由于遗传性镁吸收缺陷所致。当血清镁低于0.58mmol/L1.4mg/dl)时即可出现低镁惊厥,表现为知觉过敏,触觉及听觉的刺激可引起肌肉震颤、痉挛,甚至惊厥及心律紊乱。用25%硫酸镁每次0.2ml/kg肌内注射,每日12次,12日内见效。临床上,对用钙剂治疗无效的无热惊厥,应常考虑低镁惊厥的可能。

4.甲状旁腺功能减退

多见于较大儿童,主要特点为:低血钙、高血磷、碱性磷酸酶正常或降低。临床表现为间歇性惊厥或手足搐搦,常数天或数周发作1次。

(二)急性喉炎

喉痉挛应与急性喉炎鉴别,后者多因病毒感染引起炎症,表现为声音嘶哑伴犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,常夜间发作,伴发热,无其他低钙症状和体征,血钙正常,钙剂治疗无效。

「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服