北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—小儿急性肾炎的临床诊断

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小儿急性肾炎的临床诊断

[诊断]

1.病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染等病史。

2.浮肿、血尿、高血压。

3.严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。

（1）心力衰竭：表现为呼吸急促，烦躁不安，肺底出现湿罗音，心串快，或出现奔马律，肝脏迅速增大。

（2）高血压脑病：头痛，跟花，暂时失明，重者昏迷，抽搐，血压明显增高。

（3）急性肾功能不全：少尿或尿闭，氮质血症，高血钾，酸中毒。

4.实验室检查

（1）尿常规：有红细胞、管型和蛋白尿。

（2）血沉增快。

（3）抗链球菌素“O”（ASO）增高。

（4）血清补体C3下降……

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