新生儿惊厥诊断要点
北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—新生儿惊厥诊断要点
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1.详细了解孕妇妊娠分娩史、家族史。
2.患儿常见细微发作如面肌抽动,眼球偏斜,震颤,眨眼,吸吮及咀嚼动作,呼吸节律异常等,症状与病情并不一致;多灶性阵挛性发作者可见数个肢体移动性发作,甚至角弓反张,也有发作性肌张力低下,伴苍白,眼球上翻。
3.生后3日内发生者多考虑围生期损伤、低血糖、低血钙等;1周后出现者应考虑化脓性脑膜炎、败血症及其他感染性、代谢性疾病。
4.必要时做相关血液生化和脑脊液检查。
5.脑电图可确定是否惊厥发作,并有助于疗效观察。CT及MRI有助于诊断大部分先天性中枢神经系统畸形和颅内出血程度,并对预后作出判断。
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