北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—佝偻病的预防

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胎儿期

孕妇和胎儿对VD、钙、磷的需要日益增加。孕妇应经常到户外活动，多晒太阳，食用营养丰富的物质。患有低钙血症及骨软化症者应积极治疗。对孕妇缺少日光照射者、食欲低下者、体弱多病者或妊娠后期在冬季者，应补充VD和钙剂以预防先天性佝偻病。于妊娠中、晚期补充VD：每天400～800IU，或者每月5～10万IU1次或分次口服；或者只投给1次15～20万IU.同时口服钙剂。

婴儿期

小儿出生后2周即可应用VD预防：

1.每日法每日口服VD400～800IU，至周岁。

2.每月法每月1次或分次口服VD5～10万IU，至周岁。

3.每季法每季1次口服VD20～30万IU，至周岁。

有条件者宜采用每日法。每月法或每季法可依地区、季节、药源及小儿孕妇具体情况选用。不能口服时可肌注。在夏季接触日光充分时可暂时停服。

幼儿期

小儿1岁后可采用夏秋晒太阳、冬春服VD的预防方法。

一般于冬季投给VD20～30万IU一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。在高发地区可间隔2～3个月再投给VD20～30万IU一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。

儿童期

5岁以后至青春期儿童可出现晚发性佝偻病。对于经常易疲劳、乏力，两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治。VD预防方法、剂量与幼儿期相同。

在应用VD预防时，母乳喂养小儿一般可不另给钙剂。但对6个月后断乳的婴儿，人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适量钙剂。

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