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2019年儿科主治医师考试检测练习及答案(1)
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2018-11-29 15:53:46
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1、下面哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症

  A.尿液渗透压<200mmol/L

  B.尿比重≤1.005

  C.血钠>135mmol/L

  D.血渗透压<290mmol/L

  E.禁水试验中,持续排出低渗尿

  正确答案: D

  2、新生儿正常呼吸频率为每分钟

  A.16次

  B.20次

  C.20~25次

  D.25~30次

  E.40~44次

  正确答案: E

  3、轻度脾脏肿大是指脾

  A.在肋下3cm以内

  B.在肋下3cm以上至脐

  C.在肋下4cm以上

  D.超过脐水平

  E.已入盆

  正确答案: A

  4、5个月胎儿主要造血部位在

  A.肝脏

  B.骨髓

  C.胸腺

  D.卵黄囊

  E.淋巴结

  正确答案: A

  7、用腋表测量人的体温,高热的标准是

  A.39.0℃~41℃

  B.38.9℃~39.9℃

  C.39.1℃~40.4℃

  D.39.2℃~40.5℃

  E.39.5℃~40.9℃

  正确答案: A

  8、小儿1岁时肾功能渐趋成烈,但在下列肾功能指标中,哪项数值根本未增加

  A.肾小球滤过虑

  B.肾血浆流量

  C.肾小管回收功能

  D.肾小管排泌功能

  E.肾单位

  正确答案: E

  9、新生儿娩出后,全身皮肤青紫,心率105/min,呼吸慢而且不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉动作。该小儿按Apgar评分法可评为

  A.9分

  B.8分

  C.7分

  D.6分

  E.5分

  正确答案: E

  10、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

  A.脑膜炎症反应轻

  B.神经系统发育不完善

  C.机体反应差

  D.囟门未闭所引起的缓冲作用

  E.颈部肌肉不发达

  正确答案: D

  12、某男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15h出现黄疸,进行性加重,化验肝功能正常,未结合胆红素181μmol/L。患儿血型为A型,母为O型。考虑最可能的诊断是

  A.新生儿Rh溶血病

  B.新生儿ABO溶血病

  C.新生儿败血症

  D.新生儿肝炎

  E.新生儿先天性胆道闭锁

  正确答案: B

  13、关于Turner综合征下面哪项是不正确的

  A.最常见的核型为45,XO/46,XX

  B.是最常见的性染色体疾病

  C.性腺发育不良

  D.后颈部皮肤松弛,可形成颈蹼

  E.原发性闭经

  正确答案: A

  14、苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外

  A.生后4个月左右,才发现智力低下

  B.可有抽搐发作或脑性瘫痪

  C.头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味

  D.特殊面容,四肢粗短

  E.皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹

  正确答案: D

  15、下列哪种激素属于类固醇激素

  A.生长激素

  B.维生素D

  C.肾上腺素

  D.甲状腺激素

  E.胰岛素

  正确答案: B
16、下列哪项不符合呆小病的临床表现

  A 智能障碍

  B.腹胀便秘

  C.皮肤细白

  D.黏液性水肿

  E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容

  正确答案: C

  17、21-三体综合征核型分析最常见的是

  A.标准型

  B.D/D易位型

  C.嵌合体型

  D.G/G易位型

  E.D/G易位型

  正确答案: A

  18在胎儿时期,能通过胎盘的免疫物质是

  A.IgM

  B.补体

  C.IgA

  D.IgG

  E.母亲的淋巴细胞

  正确答案: D

  19同族凝集素代表

  A.IgG类自然抗体

  B.IgM类自然抗体

  C.IgD类自然抗体

  D.IgA类自然抗体

  E.IgE类自然抗体

  正确答案: B

  20、关于新生儿免疫特点,下面哪项是不正确的

  A.IgG水平与胎龄有关

  B.非特异性免疫功能不成熟

  C.易患革兰阴性杆菌感染

  D.免疫功能未成熟儿高于成熟儿

  E.补体水平低

  正确答案: D

  22、脊髓灰质炎最常见的受损部位是

  A.脑神经

  B.呼吸中枢

  C.血管运动中枢

  D.脊髓侧索

  E.脊髓颈段和腰段前角运动神经元

  正确答案: E

  23、关于麻疹血清抗体,下列哪项是不正确的

  A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在

  B.随增龄下降或消失

  C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿

  D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体

  E.易感儿缺乏这种抗体

  正确答案: A

  24、下面哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

  A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善

  B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷

  C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

  D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏

  E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气

  正确答案: A

  25、婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点除哪一项以外

  A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良

  B.肾脏的位置较低

  C.输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下一段输尿管较直且短

  D.女婴尿道短,且距肛门近

  E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形

  正确答案: B

  26、某新生男婴,于生后3h起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了

  A输注新鲜血浆

  B.胸腺移植

  C.维生素D制剂

  D.合并感染用适当抗生素

  E.甲状旁腺素

  正确答案: A

  27、某男婴,6个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来,感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如。

  A.细胞免疫缺陷病

  B.选择性免疫球蛋白缺乏症

  C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

  D.选择性IgM缺乏症

  E.严重型联合免疫缺陷病

  正确答案: E

  28、下面哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出

  A.霍乱、副霍乱

  B.甲型病毒性肝炎

  C.伤寒

  D.急性脊髓灰质炎

  E.乙型病毒性肝炎

  正确答案: E

  29、婴儿吐泻易发生脱水的原因是

  A.水代谢旺盛

  B.胃酸度较低

  C.消化酶分泌较少

  D.低丙种球蛋白血症

  E.血液中IgM、IgA较低

  正确答案: A

  30、某6个月男婴,因哭吵不安6h伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现

  A.腹痛

  B.呕吐

  C.发热

  D.血便

  E.腹部包块

  正确答案: C

  31、下面哪项不是新生儿胆红素代谢特点

  A.红细胞破坏增多,胆红素产量过多

  B.肠肝循环增加

  C.肝酶系统发育不完善

  D.Y、Z蛋白不足

  E.肾功能低下

  正确答案: E

32、某足月新生儿,生后第9天,黄疸加重,体温不升,拒乳、呕吐嗜睡,有时尖叫。查体:精神差、面色发灰、双眼凝视、口角歪斜、囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞40.1×10

/L,血清钙2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是

  A.新生儿败血症,脐炎

  B.新生儿败血症,脐炎,低钙血症

  C.新生儿颅内出血,脐炎

  D.新生儿低钙血症,脐炎

  E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎,脐炎

  正确答案: E

  33、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为

  A.细胞外液、细胞内液

  B.细胞外液、血浆

  C.细胞外液、间质液

  D.细胞内液、间质液

  E.细胞内液、血浆

  正确答案: C


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