北京张博士医考儿科主治医师考试辅导之——儿科中级考试免费试题1

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一、A1/A2型题

1.小儿支气管淋巴结结核的表现有

A.临床症状轻重不一，轻者在胸透时，才被发现

B.一般具有结核中毒症状

C.肿大淋巴结可产生压迫症状，如痉挛性咳嗽、肺不张等

D.胸部X线摄片中病变呈肺内圆形阴影

E.压迫支气管引起肺不张

2.小儿原发性肺结核进展形成肺段性病变有下列特点

A.多见于1岁以内小儿

B.多见于右中叶和右下叶

C.多发生于感染后最初3个月内

D.不伴干酪样物吸入

E.易引起肺不张

3.原发性肺结核的好转期表现包括

A.病变较前吸收好转

B.全身浅表淋巴结缩小

C.肺部病变钙化

D.WBC正常

E.OT试验转阴

4.以下哪些项目对活动性肺结核的诊断意义最大

A.低热，乏力，盗汗和消瘦

B.血沉增块

C.结核菌素试验阳性

D.密切结核接触史

E.胸片有阴影

5.小儿原发综合征诊断的依据包括北京张博士医考

A.病史可有长期低热，食欲不振，体重减轻等

B.无明确的结核接触史

C.未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性

D.胸部X线摄片，肺门阴影增大

二、A3/A4型题

（1～3题共用题干）

出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体上腹略胀，腹软，无压痛

1.应首先做的检查是

A.CT扫描

B.腹立位平片

C.腹卧位平片

D.钡餐检查

E.B超检查

2.最可能的诊断是

A.胎粪性腹膜炎

B.先天性巨结肠

C.高位肠闭锁

D.肠旋转不良

E.先天性肥厚性幽门狭窄

3.确定诊断的检查是

A.腹卧位平片

B.钡灌肠检查

C.钡餐检查

D.B超检查

E.CT检查

（4～5题共用题干）

患儿男孩，3岁，发热1天伴抽搐2次，皮肤有瘀点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。WBC19×109/L，N0.85

4.最有可能的诊断是

A.中毒性痢疾

B.流感杆菌脑膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.脑膜炎球菌脑膜炎

E.流行性出血热

5.该患儿应用哪一组抗生素最佳

A.氨苄青霉素+庆大霉素

B.青霉素+氯霉素

C.万古霉素

D.头孢哌酮

E.丁胺卡那霉素

三、B型题

（1～3题共用备选答案）

A.胸骨左缘第二肋间闻及2-3级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4-5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤

1.室间隔小型缺损

2.室间隔大型缺损

3.房间隔缺损

（4～5题共用备选答案）

A.补液速度要慢，每天补入的电解质成分要适当的减少，不必另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠

B.仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱

C.纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态

D.计算补人液体总量时宜适当减少，补入的液体以2／2～1／2张为妥当，补液中的葡萄糖以10％，比5％更优

E.严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒

4.急性肾功能不全补液原则

5.重度营养不良伴腹泻时的液体疗法

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