医学伦理学

　　一、A1

　　1、从历史发展的角度看，医患关系的典型化类型有

　　A、主动-被动型

　　B、家长式与民主式

　　C、指导-合作型

　　D、共同参与型

　　E、指导-参与型

　　2、医患关系的特点不包括

　　A、明确的目的性

　　B、利益满足和社会价值实现的统一性

　　C、目的的高度一致性

　　D、尊严权利上的平等性

　　E、医患冲突或纠纷的完全可以避免

　　3、下列哪项不能体现医患之间的契约关系

　　A、患者被迫送红包时保证不向外宣扬

　　B、先收费用然后给予检查处理

　　C、医生向患者作出应有的承诺

　　D、先签手术协议然后再实施手术

　　E、患者挂号就诊

　　4、对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

　　A、主动-被动型

　　B、被动-主动型

　　C、指导合作型

　　D、共同参与型

　　E、合作-指导型

　　5、医疗机构从业人员应遵循的临床诊断和治疗中的医学道德原则不包括

　　A、整体性原则

　　B、知情同意原则

　　C、最优化原则

　　D、协同一致原则

　　E、技术规范化原则

　　6、疾病的临床治疗包括

　　A、药物治疗

　　B、手术治疗

　　C、心理治疗

　　D、营养治疗

　　E、以上都是

　　7、在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求，不包括

　　A、对症下药，剂量适宜

　　B、要为患者选择贵重有效的药物

　　C、合理配伍，细致观察

　　D、节约费用，公正分配

　　E、合理配伍，对症下药

　　8、术前准备的道德要求不包括

　　A、严格掌握手术指征、动机正确

　　B、尊重病人的知情同意权

　　C、关心患者，体贴入微

　　D、帮助病人作好术前准备

　　E、认真制定手术方案

　　9、关于审慎，下述提法中错误的是哪项

　　A、审慎是一种道德品质

　　B、审慎是一种处世态度

　　C、审慎是一种智慧表现

　　D、审慎与个人性格有关，是与生俱来的

　　E、审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的

　　10、医师的道德权利不包括

　　A、拒绝救治

　　B、执业权

　　C、学习、科研权

　　D、尊严和人身安全权

　　E、特殊干涉权

　　11、医学道德评价的标准不包括

　　A、是否有利于人类生存和环境的保护和改善

　　B、是否有利于患者疾病的缓解和康复

　　C、是否有利于医学科学的发展和社会进步

　　D、是否有利于优生和人群的健康、长寿

　　E、是否有利于自己的发展

　　12、医学道德评价的意义是

　　A、良好的医学道德品行的养成

　　B、医学道德教育的深化

　　C、良好医德医风的形成

　　D、医疗人际关系的和谐

　　E、医务人员医德品质形成的重要手段

　　13、医学道德评价的方式有

　　A、患者评价、同行评价和内心信念

　　B、传统习俗、患者评价和自我反省

　　C、社会舆论、传统习俗和内心信念

　　D、患者评价、同行评价和自我评价

　　E、社会舆论、同行评价和自我评价

　　14、关于医德评价的方式，正确的是以下哪项

　　A、社会习俗、社会舆论和传统信念

　　B、传统习俗、个人修养和社会信念

　　C、内心信念、传统习俗和社会舆论

　　D、社会舆论、传统信念和良好动机

　　E、完美效果、社会习俗和内心信念

　　15、医务人员修养的根本途径和方法是以下哪项

　　A、坚持学习医德的理论知识

　　B、坚持持之以恒

　　C、坚持自我评价

　　D、追求慎独

　　E、坚持医疗卫生实践

　　16、在医德评价中自我评价方式及主观评价力量是指

　　A、社会舆论

　　B、传统习俗

　　C、内心信念

　　D、病人评议

　　E、院内评价

　　17、医德评价的标准不包含

　　A、有利

　　B、自主

　　C、公正

　　D、互助

　　E、奉献

　　18、医德评价的意义应除外

　　A、医务人员满足自我心理需求的手段

　　B、医务人员行为的监视器和调节器

　　C、维护医德原则的重要保障

　　D、维护医德规范的重要保障

　　E、使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁

　　二、A2

　　1、男，55岁。机关干部。患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情平稳。此时，医患关系模式为

　　A、共同参与型

　　B、指导-合作型

　　C、被动-主动型

　　D、主动-主动型

　　E、主动-被动型

　　2、一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最根本的原因是

　　A、患者常常自以为是

　　B、医生没有丰富的经验

　　C、医生太年轻，说话没有分量

　　D、没有建立良好信任的医患关系

　　E、患者的角色行为缺如

　　三、B

　　1、A.为人民健康服务

　　B.人道行医

　　C.以人为本、人道行医、以患者为中心

　　D.严谨求实，精益求精

　　E.救死扶伤，防病治病

　　<1> 、最根本的执业道德的要求是

　　A B C D E

　　<2> 、医疗机构的从业人员的职业价值的目标是

　　A B C D E

　　<3> 、对医疗机构从业人员的最基本，最起码的职业道德的要求

　　A B C D E

　　<4> 、医疗机构从业人员的职业道德的手段是

　　A B C D E

　　<5> 、医疗卫生职业的内在要求是

　　A B C D E

　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 从历史发展的角度看，医患关系的典型化类型为家长式与民主式。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医患关系的特点1.明确的目的性和目的的高度一致性(目的明确一致)。2.利益满足和社会价值实现的统一性(个人利益社会价值实现统一)。3.尊严权利上的平等性和医学知识上的不对称性(平等和不对等)。4.医患冲突或纠纷的不可避免性(冲突纠纷难免)。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医患契约关系不仅建立在平等的基础上，而且必须建立在合法的基础上，同时也不允许违背社会道德的基本精神。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医患关系的模式类型分为三型：主动一被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;指导合作型，临床应用：急性感染过程等;共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 临床诊断和治疗中的医学道德原则1.整体性原则。2.最优化原则。3.知情同意原则。4.协同一致原则。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 疾病的临床治疗包括：药物治疗、手术治疗、心理治疗、营养治疗、康复治疗等。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求有：合理配伍，细致观察;节约费用，公正分配;对症下药，剂量安全。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 “关心患者，体贴入微”属于手术中的道德要求。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 审慎是一种态度。现在经常有这种说法，态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面，但即使如此，审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学涉及人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的人格素养。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医师的道德权利：

　　执业权(履行职责和获取相应条件);

　　报酬权;

　　学习、科研权;

　　尊严和人身安全权;

　　参与权、建议权;

　　特殊干涉权(精神病人、自杀未遂病人、传染病人)，医师的医德权利的自主性(日内瓦宣言、东京宣言)。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医学道德评价的标准(1)是否有利于患者疾病的缓解和康复。(2)是否有利于人类生存和环境的保护和改善。(3)是否有利于优生和人群的健康、长寿。(4)是否有利于医学科学的发展和社会进步。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医学道德评价的意义为医务人员医德品质形成的重要手段、改善医疗机构医德医风的有利武器。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 记忆性知识点，医学道德评价的方式有社会舆论、传统习俗和内心信念。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医德评价的方式，是内心信念、传统习俗和社会舆论。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医务人员修养的根本途径和方法是坚持医疗卫生实践。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内心信念是指医学道德信念，即医务人员发自内心的对医学道德义务的真诚信仰和强烈的责任感，是对自己行为进行善恶评价的精神力量。一个人一旦形成了坚定的内心信念，就会在内心信念的支配和驱使下，对自己的道德行为进行自我评价和审判，从而促进人们自觉履行道德义务。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医德评价的主要标准:(1)有利：具体看医务人员的行为是否有利于病人疾病的缓解、治愈和病人康复，是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展，是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善，反之则为恶。

　　(2)自主：具体看医务人员是否尊重病人的自主权。体现了自主则为善，反之则为恶。

　　(3)公正：具体看医务人员是否能公平、合理地分配医疗卫生资源，是否能在医疗卫生保健实践中一视同仁、平等地对待每一位病人等。体现了公正则为善，反之则为恶。

　　(4)互助：具体看医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助，以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。体现了互助则为善，反之则为恶。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医德评价是人们依据一定的医德标准和原则，对医务人员或医院的医德行为作出好坏是非判断的活动。医务人员是医德评价的对象，故不选A。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医患关系的模式类型分为三型：主动一被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;指导合作型，临床应用：急性感染过程等;共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 医患关系的稳定、和谐使医者与 患者之间能保持及时的信息交流，有利于医疗工作的顺利开展。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 以人为本、人道行医、以患者为中心是最根本的执业道德的要求。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 为人民健康服务是医疗机构的从业人员的职业价值的目标。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 人道行医是对医疗机构从业人员的最基本，最起码的职业道德的要求。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 救死扶伤，防病治病是医疗机构从业人员的职业道德的手段。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 医疗卫生职业的内在要求是严谨求实，精益求精。