儿科主治医师2020年考情考点分析!
1.婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。该婴儿最恰当的诊断是
A.新生儿轻度窒息
B.新生儿重度室息
C.正常新生儿
D.新生儿颅内出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病
【答案】A
【解析】依据Apgar评分6分,诊断为新生儿轻度窒息。
2.婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。下列处理最重要的是
A.清理呼吸道
B.预防感染
C.置远红外辐射台保暖教育
D.维持正常循环
E.记录尿量
【答案】A
【解析】先清理呼吸道,保持气道通畅和建立有效通气最为重要。
3.男婴,3天。黄疸速度加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,实验室检查:TBil 289μmol/L。为确诊最有效的检查是
A.血培养
B.肝功能
C.改良直接抗人球蛋白实验
D.血型
E.血涂片查红细胞形态
【答案】C
【解析】新生儿溶血病的确诊试验为Coombs试验(改良抗人球蛋白试验)和抗体释放试验。
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