这种分类法是根据疾病发生的原因进行分类，故对诊断和治疗都有一定的指导意义。造成贫血的原因是由于红细胞的生成与破坏二者不平衡所致，据此将贫血分为失血性，溶血性和造血不良三类：

（一）失血性

1.急性失血如创伤大出血，出血性疾病等。

2.慢性失血如溃疡病、钩虫病、肠息肉等。

（二）溶血性

1.红细胞内的异常（内因性）

（1）红细胞膜缺陷如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。

（2）红细胞酶缺陷如6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症等。

（3）血红蛋白合成与结构异常如地中海贫血、异常血红蛋白病等。

2、红细胞外异常（外因性）

（1）免疫因素存在有破坏红细胞的抗体，如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致免疫性溶血性贫血等。

（2）感染因素因细菌的溶血素或疟原虫等对红细胞的破坏。

（3）化学物理因素如苯、铅、砷、蛇毒、烧伤等可直接破坏红细胞。

（4）其他如脾功能亢进。

（三）造血不良

1.缺乏造血物质缺铁性贫血，营养性巨幼红细胞性贫血。

2.骨髓抑制先天性再生低下性贫血、再生障碍性贫血、感染、恶性肿瘤，血液病等。