体液的总量与分布
北京张博士医考儿科主治辅导资料—体液的总量与分布
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体液分布于血浆、组织间隙及细胞内,前两者合称为细胞外液。年龄愈小,体液总量相对愈多,这主要是间质液的比例较高,而血浆和细胞内液量的比例则与成人相近。在妊娠早期,胎儿单位体重水的比例相当大,随着妊娠的进程,胎儿体内实质部分逐渐增加,水的比例逐渐下降。在胎儿期,25周时体液占体重的85%,其中细胞外液占60%;28周时体液占体重的80%;在足月儿,体液总量占体重的72%~78%.在新生儿早期,常有体液的迅速丢失,可达体重的5%或更多,即所谓的生理性体重下降,此时婴儿逐渐适应子宫外的环境。经此调节后,体液约占体重的65%,在8岁时体液占体重的60%,达成人水平。体液占体重的比例在婴儿及儿童时期相对保持恒定,这意味着此时体内脂肪及实质成分的增加与体液总量的增加是成比例的。在青春期,开始出现因性别不同所致的体内成分不同。正常性成熟男性肌肉总量较多而脂肪较少,而女性则有较多的脂肪、较少的肌肉组织。由于体内脂肪在男、女性别间的差异,体液总量在男性占体重的60%,而在女性为55%.不同年龄的体液分布见表4-3.
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体液分布于血浆、组织间隙及细胞内,前两者合称为细胞外液。年龄愈小,体液总量相对愈多,这主要是间质液的比例较高,而血浆和细胞内液量的比例则与成人相近。在妊娠早期,胎儿单位体重水的比例相当大,随着妊娠的进程,胎儿体内实质部分逐渐增加,水的比例逐渐下降。在胎儿期,25周时体液占体重的85%,其中细胞外液占60%;28周时体液占体重的80%;在足月儿,体液总量占体重的72%~78%.在新生儿早期,常有体液的迅速丢失,可达体重的5%或更多,即所谓的生理性体重下降,此时婴儿逐渐适应子宫外的环境。经此调节后,体液约占体重的65%,在8岁时体液占体重的60%,达成人水平。体液占体重的比例在婴儿及儿童时期相对保持恒定,这意味着此时体内脂肪及实质成分的增加与体液总量的增加是成比例的。在青春期,开始出现因性别不同所致的体内成分不同。正常性成熟男性肌肉总量较多而脂肪较少,而女性则有较多的脂肪、较少的肌肉组织。由于体内脂肪在男、女性别间的差异,体液总量在男性占体重的60%,而在女性为55%.不同年龄的体液分布见表4-3.
表4-3 不同年龄的体液分布(占体重的%)
|
年龄 |
细胞外液 |
细胞内液 |
||
|
总量 |
血浆 |
间质液 |
||
|
足月新生儿 |
78 |
6 |
37 |
35 |
|
1岁 |
70 |
5 |
25 |
40 |
|
2~14岁 |
65 |
5 |
20 |
40 |
|
成人 |
55~60 |
5 |
10~15 |
40~45 |
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