北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—神经系统解剖生理特点

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神经系统解剖生理特点：

（1）脑：出生时脊髓末端位于第3-4腰椎水平，4岁时才退到第1-2腰椎之间，故婴儿期做腰椎穿刺，以第4-5腰椎间隙为安全，4岁以后可与成人相同。

（2）脑脊液：婴儿侧卧位2900780Pa（30-80mmH2O），儿童490-1960Pa（50-200mmH2O），细胞数可高达20*106/L，以后一般不超过10*106/L，糖2.8-4.4mmol/L，氯化物118-128mmol/L，蛋白不超过400mg/L.

（3）神经反射：出生时就具备且永久保存的反射：角膜、结膜、瞳孔、咽、吞咽、瞬眼反射；出生时存在而以后逐渐消失的反射：觅食、握持、拥抱、于生 后3-4个月消失，颈肢于生后3-6个月消失，吸吮反射是小儿生后形成的第一个条件反向，至4个月后渐被主动的进食动作所代替而消失北京张博士医考整理；出 生时不存在而以后逐渐存出现并不消失的反射：腹壁、提睾、各种腱反射；病理反射：巴彬斯基征1岁以内阳性，若单侧阳性考虑病理；布鲁辛基征、克尼格征在新 生儿期可为弱阳性，此外，生后头几个月可有眼球震颤、膝腱反射亢进，可有踝阵挛。

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