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婴幼儿腹泻的鉴别诊断
1.杆菌痢疾 婴儿痢疾表现多不典型张博士医考整|搜集理。 张博士医考整|搜集理。常无脓血便，临床呈一般腹泻的表现，较难鉴别 应注意流行情况，常能问出接触史张博士医考整 理。 .排便前常哭闹，显示里急后重 仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。而大肠杆菌肠炎每次便量多，一部分每次可达20ml以上，大便中粘液常见，但极少稠脓，偶有少数白细胞与红细胞，应培养鉴别
2.婴儿出血性肠炎 起病与大肠杆菌肠炎无异，但治疗后腹泻不止且病情加重，腹胀较重，高热、频繁呕吐，重者吐咖啡样物张博士|医考搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。大便早期呈水样，潜血试验阴性，以后出现典型的暗红色果酱样大便 脱水重，可早期出现休克张博|士医考整理。 张博|士医考整理。中毒症状重者可昏迷、惊厥
3.“生理性腹泻” 渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便，大便次数多，但不吐，食欲好，体重增加正常张博士医考整 理。 .到添加辅食后，大便自然恢复正常 （张博士医考搜集）
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