专业综合考核内容按照症状、体征和系统疾病进行分类，将内科、外科、妇产科、儿科等学科综合成各个系统。临床综合部分采取按疾病进行编排的方式，扩大了考核范围，提高了临床知识和技能方面考核要求。包括症状与体征、疾病（按照人体系统排列）：呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统（含男性生殖系统）、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、神经、精神系统、运动系统、儿科、其他等。

临床科目是专业综合考核临床医师掌握的专业理论与知识，适当融入基础学科、人文学科等知识。

专业综合主要按照以理解为主，记忆为辅的原则进行复习。专业综合在考试中所占比重较大。建议先看一遍真题，体会一下出题规律——考点在哪；解题思路——怎样去考，以逐渐适应医师标准化考试的出题模式与思路。比如临床科目重复出题几率较低，但是考点相近，考试方向会变化，病例分析比重高。

内科的知识接近临床，很容易学习，可以边看书边做题。外科的题目比较简单，只要看了书就会，不像内科题目比较拐弯。再有，看书的时候不要一个字一个字地看，要挑要点，学会抓住关键词。像内科里面，消化性溃疡（症状、诱因、治疗），冠心病里的心梗、心绞痛等等，这里面的题目是必考的。妇科相对其他专业考生比较难，骨盆数字、月经时间、病理妊娠、妇科肿瘤等几乎年年都考，结合典型例题记忆效果更佳。儿科，把上课的笔记和复习书结合起来，把那些计算公式彻底摆平。要在备考实践技能的同时将内、外、妇、儿，包括诊断通读一遍。发病原因，基本症状，鉴别诊断，临床治疗。我们辅导班的技能课程的教学就采用了结合笔试的教学模式，在学习技能考试病例分析部分要求的病种的同时，对这些常见病种的理论笔试也进行一定深度的讲解。这就为后三个月的理论复习赢得了时间（技能考试病例分析要求的病种在理论考试中往往是考点）。不光实践技能通过率大大提高，复习技能同时不忘笔试，在病史采集中结合诊断学学习，病例分析中结合实践综合，实际上也就是将内、外、妇、儿的常见多发病的精华串讲了一遍。实践证明这样的教学与复习模式表面上实践技能占用较多时间，实际上是一举两得，实践技能与综合笔试双丰收。

记忆技巧冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。

急性心衰治疗原则：端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素，镇静，吸氧。

洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。

房性早搏心电表现：房早P与窦P异，P-R三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。

心房扑动心电表现：房扑不与房速同，等电位线P无踪，大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS波群不增宽，F不均称不纯。

心房颤动心电表现：心房颤动P无踪，小F波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS波群当正常，增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现：房室交界性早搏，QRS波群同室上；P必逆行或不见，P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注："刺迷"为刺激迷走神经）。

继发性高血压：高血压的病因，两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛——原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；皮质——皮质醇增多症；动脉——主动脉缩窄；妊高——妊娠高血压。

心肌梗死的症状：疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕、肺腑之言。痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。心梗的并发症：心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合征。

二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶）。体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆）。体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

控制哮喘急性发作的治疗方法：两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物，激素——肾上腺糖皮质激素；色甘酸——色甘酸二钠；肾上——拟肾上腺素药物；抗钙——钙拮抗剂；酮替芬——酮替芬。

感染性休克的治疗："休感激、慢活乱，重在保护心肺肾"."休"——补充血容量，治疗休克；"感"——控制感染；"激"——糖皮质激素的应用；"慢"——缓慢输液，防止出现心功不全；"活"——血管活性物质的应用；"乱"——纠正水、电解质和酸碱紊乱。

肺结核的鉴别诊断："直言爱阔农"."直"——慢性支气管炎；"言"——肺炎；"爱"——肺癌；"阔"——支气管扩张；"农"——肺脓肿。

实战模拟1.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血多见于A.慢性支气管炎 B.支气管肺癌C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺炎答案：C 2.女，38岁，寒战，高热，有胸痛3天，查体：T39.4℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规：WBC14.3×109/L，N 0.88.胸片示右下肺大片状浸润影。该患者可能的诊断是A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎 D.干酪性肺炎E.病毒性肺炎答案：B 3.阵发性室上性心动过速答案： E 4.第二度I型房室传导阻滞答案：B（3~4题共用备选答案）

A.P波呈双峰B.P-R间期逐渐延长C.P波消失，代之以F波D.P波与QRS波群完全无关E.P波为逆行型，与QRS波群关系恒定